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第一，肛肠癌的发生一般会出现大便习惯改变：大便习惯改变是直肠癌的典型症状，由于直肠肿块及其产生的分泌物，可产生肠道刺激症状，导致出现便意频繁、排便不尽感、里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，此时粪便形状也发生了改变，大便越来越细。最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床后不久，称为“晨起腹泻”。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日的大便习惯。
第二，肛肠癌的发生一般会出现便血：肛肠癌初期症状以无痛便血为主，血液呈红色或鲜红色，与早期内痔的症状非常相似，因此二者极易发生混淆。肛肠癌晚期，便血多为暗红色，混有粪便之粘液血便或脓血便，有时还伴有血块和坏死组织。
第三，道狭窄及梗阻也是肛肠癌的一种症状表现：肠道狭窄及梗阻现象属于直肠癌的症状，直肠癌晚期，由于癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙状结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。
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